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肺癌患者的全肺切除术

2017-07-21 11:09:16

中医教你调理好气色

肺癌患者的全肺切除术

  当肺癌患者施行肺叶切除术无法完整切除病变时,可考虑行全肺切除术。

  1.通常适合于以下情况:

  2.中央型肺癌累及主支气管;

  3.肺实质内巨块型的癌肿跨叶裂生长或侵犯叶间血管及淋巴结;

  4.转移淋巴结累及主支气管。

  全肺切除术,尤其是右全肺切除术,可导致一半以上的肺功能和肺血管床减损,手术风险和并发症较肺叶切除术大,手术死亡率大约是肺叶切除术的2倍,达4%~5%或更多。

  扩大性全肺切除术有以下3种:

  (1)心包内全肺切除术 是最常用的一种形式,是指当中央型肺癌侵及肺动、静脉近根部,已无法或不宜在心包外结扎处理肺血管时,可打开心包,处理肺动、静脉,并行全肺切除术。

  (2)主动脉弓上全肺切除术 当病变累及左主支气管近开口处,须行左全肺切除时,左主支气管在接近开口处切除,即在主动脉弓的上方切除。

  (3)隆嵴重建全肺切除术 当病变侵及隆峤甚至远端气管时,需要将下段气管、隆嵴,一侧主引发卵巢癌的病因是什么支气管及全肺(通治疗鼻咽癌最有效的方法常是右侧)一并切除,然后行气管和另一侧主支气管的吻合,重建气道。